Câncer de Próstata: Entenda os Sintomas, Riscos e Tratamentos
A próstata é um órgão glandular presente apenas nos homens. Ela envolve o colo da bexiga e a primeira parte da uretra, contribuindo com uma secreção para o sêmen. A glândula é cônica e mede 3 cm de diâmetro vertical e 4 cm de diâmetro transversal. A próstata possui cinco lobos: anterior, posterior, dois laterais e um lobo mediano. Como a primeira parte da uretra passa por ela, qualquer lesão na próstata pode causar dificuldade para urinar. Doenças da glândula prostática:
Prostatite:
Esta é a inflamação da glândula prostática devido a uma infecção bacteriana.
Aumento benigno da próstata:
Este é um tumor não cancerígeno da próstata, visto após os 50 anos de idade.
Câncer de próstata:
Este é a quarta causa mais comum de morte por doenças malignas em homens.
Câncer de próstata: O câncer de próstata está diretamente ligado aos hormônios sexuais masculinos (andrógenos). Se os níveis de hormônios sexuais aumentam, a taxa de crescimento do câncer também aumenta.
Foi constatado que, após a remoção dos testículos, há uma redução significativa no tamanho do tumor. Localização do tumor: O câncer de próstata é visto principalmente no lobo posterior. O aumento benigno ocorre em outros lobos.
Mudanças na glândula no câncer: A glândula torna-se dura, com superfície irregular e perda da lobulação normal. Histologicamente, o câncer de próstata é um adenocarcinoma (câncer das células epiteliais da glândula). Crescimento: A taxa de crescimento do câncer de próstata é muito rápida. O tumor comprime a uretra e causa dificuldade para urinar. Disseminação do tumor: A metástase no câncer de próstata ocorre muito cedo.
Disseminação local:
Do lobo posterior, as células cancerosas se espalham para os lobos laterais e vesículas seminais. As células tumorais também se movem para o colo e base da bexiga urinária.
Disseminação linfática:
Por meio dos vasos linfáticos, as células cancerosas chegam ao grupo de linfonodos ilíacos internos e externos. A partir daí, as células se movem para os linfonodos retroperitoneais (atrás do peritônio) e mediastinais (no tórax).
Disseminação pelo sangue:
A disseminação das células cancerosas ocorre através do plexo venoso periprostático, alcançando as veias vertebrais durante a tosse e espirro, e finalmente penetra nos corpos vertebrais das vértebras lombares. Sinais e sintomas do câncer de próstata: Os sinais e sintomas dependem do estágio do câncer. Os seguintes sintomas podem ser observados:
Sem sintomas:
O tumor é pequeno e está apenas no lobo posterior. Este é diagnosticado acidentalmente.
Leve dificuldade para urinar:
Aqui, o tumor está aumentado e a uretra é levemente comprimida. Logo, haverá uma necessidade frequente de urinar com dificuldade para urinar.
- Quando o tumor se espalha para todas as áreas próximas, incluindo o colo da bexiga e uretra, haverá dor ao urinar com sangramento. A urina sai gota a gota.
Retenção de urina:
Quando a uretra é completamente comprimida, haverá retenção de urina, o que pode levar a hidronefrose, insuficiência renal, etc. Nessa condição, o paciente pode ter convulsões devido à insuficiência renal e, finalmente, entrar em coma.
Sinais de metástase:
Alguns pacientes apresentam sinais e sintomas de metástase.
a) Dor lombo-sacral devido à disseminação de células cancerosas para as vértebras lombares e sacrais.
b) Fratura da coluna devido ao crescimento canceroso na coluna.
c) Inchaço, dor e acúmulo de líquido no abdômen devido a lesão na região abdominal.
d) Queixas respiratórias devido ao câncer nos linfonodos mediastinais e pulmões.
e) Fraqueza geral devido à disseminação do câncer para diferentes partes do corpo.
f) Anemia devido ao envolvimento da medula óssea e aumento da destruição de glóbulos vermelhos. Exame clínico: Inclui exame retal para sentir a glândula prostática, palpação do abdômen para sentir o inchaço nos rins e quaisquer tumores. O paciente é examinado da cabeça aos pés para detectar quaisquer lesões.
Exames:
Exames completos de sangue:
RBC, WBC, plaquetas, VHS, tempo de sangramento, tempo de coagulação, etc.
Análise de urina:
Exame microscópico para detectar células de pus, sangue oculto, cilindros, cristais, etc.
Testes de função renal:
Níveis de ureia no sangue, níveis de creatinina sérica, níveis de eletrólitos, etc.
- Fosfatase ácida sérica:
Aumentada no câncer de próstata.
- Raios X da coluna:
Para detectar qualquer tumor ou fratura.
- Ultrassonografia:
Fornece informações sobre próstata, bexiga, rins, etc.
- Tomografia computadorizada (TC):
Informações mais detalhadas sobre órgãos e tumores.
- Ressonância magnética (RM) da coluna:
Fornece informações detalhadas sobre a coluna, discos e tecidos moles próximos.
- Linfangiografia:
Fornece informações sobre a disseminação linfática do câncer.
- Biópsia para confirmação do câncer:
A biópsia é feita a partir do tumor e enviada para exame histopatológico ao microscópio. Isso detectará a presença de células cancerosas.
Tratamento:
- Se houver retenção de urina, é necessário cateterismo.
- Diálise em caso de insuficiência renal.
- Se houver coma, monitoramento de todas as funções vitais junto com nutrição parenteral e fornecimento de eletrólitos.
- O tratamento específico é a prostatectomia (remoção da próstata).
Prostatectomia parcial: Aqui, apenas o lobo afetado é removido. Prostatectomia radical: Remoção total da próstata junto com linfonodos próximos.
- Terapia hormonal:
Estilbestrol é administrado para reduzir o crescimento do tumor. Como esse tratamento aumenta a chance de doenças cardiovasculares, atualmente é utilizado o dietilestilbestrol fosforilado.
- Quimioterapia:
Drogas como ciclofosfamida, cisplatina, etc., são administradas.
- Radioterapia também é feita em alguns casos.
- Homeopatia:
Medicamentos homeopáticos como carcinocina, conium, sabal, crotalus, thuja, iodo, selênio, staphysagria, enxofre, etc., podem ser administrados de acordo com os sintomas. O medicamento homeopático constitucional proporcionará grande alívio e pode aumentar a expectativa de vida.
- Yoga e meditação também são úteis.
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